正确答案: D

D．急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs(+)，抗HCV(-)，抗HAV-IgM(+)，此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标记物(+)，因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+)，乙型肝炎抗HBs(+)，丙肝抗体(-)。因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs(+)，此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获持久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM，在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+)，持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急挂黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]胰岛素瘤的说法中正确的是

A．99%发生在胰腺

B．大多为单腺瘤

C．可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存

D．肿瘤多数较小，直径平均为1.5cm，X线和血管造影难于发现

E．手术成功率可达90%

[单选题]下列技术中，不是CT扫描中常用的影像放大技术

E．外插图像放大

[单选题]在层面选择、频率编码、相位编码梯度磁场之间

D．3种梯度磁场间可以互换