正确答案: B

闭合性损伤

题目：肺爆震伤属胸部（）

解析：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。

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[单选题]Pancost瘤标准的治疗方法是（）

手术+术前放疗

解析：目前治疗Pancost瘤多数学者主张先放疗，休息1个月后争取手术切除治疗。

[单选题]患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）

吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染

解析：考虑患者诊断为肺爆震伤，其病理生理改变为肺挫伤，肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂，肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量，同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在，加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤，为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。

[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括（）

急诊手术修补

解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。

[单选题]女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是（）

防治并发症

[单选题]女性，68岁，无吸烟史，咳嗽1个月，胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征；头颅CT示：颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移，其肺部肿瘤最可能的病理类型为（）

腺癌

[多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

彻底清除胸腔积液

明确诊断

剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张

松解胸腔内粘连，清除分隔状积液

精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果

解析：电视胸腔镜用于恶性胸水的诊治具有很多的优势，A、B、C、D、E都是其优点。

[单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

解析：肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见；段支气管以下，为周围型肺癌（多属腺癌）；小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差；大细胞癌约半数起源于大支气管，应该属于中心型肺癌。