正确答案: D

结核性脑膜炎

题目：CSF中ADA增高，常见于下列何种疾病（）。

解析：ADA即腺苷脱氨酶，参考范围为0～8U/L，可作为诊断或鉴别诊断结核性脑膜炎的指标。

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[单选题]正常脑脊液pH值的波动范围为（）。

7.31～7.34

解析：正常脑脊液pH值的波动范围为7.31～7.34。

[单选题]采集的脑脊液呈红色，可能为何种病变（）。

蛛网膜下腔出血

解析：脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病如蛛网膜下腔出血和脑出血。

[单选题]一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大（）。

淋巴细胞

解析：正常成人脑脊液无色透明，白细胞极少，参考值为：成人，（0～10）×106/L，儿童，（1～15）×106/L，并以单个核细胞为主。淋巴细胞与单核细胞之比为7：3。

[单选题]当脑脊液中蛋白质的含量超过多少时，脑脊液可见混浊（）。

10g/L

[单选题]蛛网膜下腔出血（）。

红色

解析：脑脊液无色：见于正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒；红色：见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血等原因；黄色：多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高；白色：多由白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎；绿色：见于铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎；褐色：见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。

[单选题]脑脊液混浊并出现凝块多为（）。

化脓性脑膜炎

解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

[单选题]下列哪种疾病会引起脑脊液中中性粒细胞的数目增加（）。

急性化脓性细菌脑膜炎

[单选题]外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主（）。

新型隐球菌性脑膜炎

解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。

[单选题]脑脊液第二管标本适合于（）。

化学检查或免疫学检查

解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本子3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验，第二管做化学和免疫学检验，第三管做理学和细胞学检验。