正确答案: B
月经来潮前3~5天
题目:输卵管结扎的时间选择,以下哪项错误()
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[单选题]女性,25岁,外阴疼痛一周,发热两天就诊,妇检:左侧小阴唇红肿,有触痛,并可触及一如鸽蛋大的肿物,有液波感,以下叙述正确的是()
该患者应先抗炎治疗,等全身症状消退后再手术治疗
解析:这道题要考查的是对前庭大腺炎的认识和治疗。前庭大腺位于两侧大阴唇深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,病原体容易侵入引起前庭大腺炎,主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌,淋球菌及沙眼衣原体现已成为常见的病原体。急性炎症期局部皮肤红肿、发热、压痛明显,脓肿形成时可触及液波感,患者可出现全身症状。这道题易错选C。通常临床上前庭大腺囊肿发展为前庭大腺脓肿更多见,而实际上前庭大腺脓肿消退后,由于腺管阻塞、脓液吸收、内容物被黏液分泌物替代而形成囊肿。前庭大腺炎急性炎症期不是手术的禁忌证。
[单选题]完全臀先露的特点为胎儿()
双髋关节及双膝关节均屈曲
解析:胎先露临床表现:①单臀先露或腿直臀先露:胎儿双髋关节屈曲双膝关节直伸,以臀部为先露,最多见。②完全臀先露或混合臀先露:胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,以臀部和双足为先露,较多见。⑨不完全臀先露以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露,较少见。故选B。考点:胎先露临床表现
[单选题]子宫内膜癌转移途径,错误的是()
血行转移较多见,淋巴转移较少
解析:淋巴转移是子宫内膜癌转移的主要途径。
[单选题]关于胎儿成熟度的判定,哪项错误()
羊水胆红素类物质值<0.2
[单选题]来自腹主动脉的是()
卵巢动脉
解析:①卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行,向外下行至骨盆缘处,跨过输尿管和髂总动脉下段,经骨盆漏斗韧带向内横行,再向后穿过卵巢系膜,分支经卵巢门进入卵巢;②子宫动脉为髂内动脉前干分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧,相当于宫颈内口水平约2cm处,横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上下两支:上支较粗,走行于阔韧带内,沿宫体侧缘迂曲上行,称为宫体支,至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细,分布于宫颈及阴道上段,称为宫颈一阴道支;③阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支相吻合。阴道上段由子宫动脉宫颈一阴道支供应,阴道中段由阴道动脉供应,阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应;④阴部内动脉为髂内动脉前干终支,经坐骨大孔的梨状肌下孔穿出骨盆腔,环绕坐骨棘背面,经坐骨小孔到达坐骨肛门窝,并分出4支:A.痔下动脉:分布于直肠下段及肛门部;B.会阴动脉:分布于会阴浅部;C.阴唇动脉:分布于大、小阴唇;D.阴蒂动脉:分布于阴蒂及前庭球。盆腔静脉与同名动脉伴行,在相应器官及其周围形成静脉丛,并相互吻合,使盆腔静脉感染容易蔓延。卵巢静脉与同名动脉伴行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见。
[单选题]24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。
[单选题]28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
[单选题]女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。