正确答案: C

退热药

题目：肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用（）。

解析：肺炎球菌肺炎高热患者降温主要运用物理降温，如温水擦身（A对）、乙醇擦浴（B对）、大血管区放置冰袋（D对）等，还应鼓励饮水每日1～2L（E对），失水严重者可输液。但不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗、脱水，且干扰真实热型，引起临床误诊，故本题选C。避错：部分考生容易错选B项，部分考生易将此混淆于基础护理中高热护理的知识点：禁止新生儿及高热患者进行乙醇擦浴，因其血管过度扩张和循环加速，容易造成乙醇过度吸收而致中毒。此处选项C更为合适，因为用退热药易隐瞒真实病情致误诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗轻度哮喘的首选药物是（）。

沙丁胺醇

[单选题]患者，男性，72岁，肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）。

呼吸衰竭

[单选题]患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。

检查有无气道阻塞

[单选题]对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是（）。

血气分析

[单选题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

[单选题]按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）。

支气管肺炎

解析：肺炎按病理分类：大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎，其中，支气管肺炎是小儿时期最常见肺炎，又称小叶性肺炎，起病于支气管或细支气管，尤其多见于3岁以下的婴幼儿。D、E属病因分类，并非病理分类。避错：此题部分考生易错选A，因其混淆了病变的起始部位，大叶性肺炎多发于青壮年，病原体现在肺泡引起炎症，经扩散累及单个或多个肺叶，又称肺泡性肺炎。

[单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）。

呼气终末正压通气

解析：成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气，其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放，使塌陷的肺泡重新通气，将水肿液从肺泡内移向间质，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。避错：部分考生易错选A，由于ARDS主要表现为常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症，故多数患者需及早应用机械通气，以提供充分的通气和氧合，支持器官功能。

[单选题]慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是（）.

偶尔咳少量黏液样痰

[单选题]患者，女性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是（）.

高热量、高蛋白饮食