正确答案: E

立即手术矫正,术后矫治发音

题目:一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为“舌系带过短”,需行手术矫治。对此下列描述正确的是()。

解析:舌系带过短的最佳矫正时间为幼儿学说话前,因此该患儿年龄为最适合。婴儿期的患儿可以观察,有可能随着系带附丽的降低而自行矫正。但患儿一旦发音不清已形成习惯,需人为干预进行纠正,故E正确。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是()。
  • 易于保持气道通畅

  • 解析:本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。由于麻醉插管要经由鼻或者口腔,A为正确答案。颌面部手术很多在口腔内操作,常常会引起呼吸道的问题,故B描述不正确。颌面部先天畸形如唇腭裂大多为小儿,而肿瘤手术多为老午人,故C为正确描述。颌面部血供丰富,故手术相对出血较多,D也为正确描述。麻醉的三期一级是指:第三期(手术麻醉期):从呼吸规律至呼吸麻痹为止。第1级:从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制,间脑开始抑制。E也为正确描述。故答案为B。

  • [单选题]颞下颌关节双重造影是指,用()。
  • 生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂

  • 解析:颞下颌关节诊断方法中对上下腔都做造影即双重造影能勾画出上腔下腔的轮廓,这三种造影方法使用的造影剂都是生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂,即有机碘水造影剂,所以D正确,故此题选D。

  • [单选题]男,65岁。左腮腺后下极可触及2.0cm×2.0cm大小质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是()。
  • Wathin瘤

  • 解析:质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是Warthin瘤。符合Warthin瘤的特征表现。故本题答案是C。易误选B。

  • [单选题]颞下颌关节复发性脱位的病因中哪一项是错误的()。
  • 长期翼外肌痉挛

  • 解析:翼外肌的长期功能亢进会导致复发性脱位。

  • [单选题]一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()。
  • 切开翻瓣时损伤了舌神经

  • 解析:舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感,故B正确。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇麻木为代表,故A、D不正确。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常,故E错。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时不易伤及舌侧骨板,故C不恰当。

  • [单选题]患儿,2岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术。最适合采用的麻醉方法是()。
  • 气管内插入麻醉

  • 解析:先天性腭裂手术一般都采取经口或经鼻腔插管做全身麻醉,这样可保证上呼吸道的通畅,手术更安全。

  • [单选题]一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:由于存在心脏Ⅱ级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面的检查,但哪一项是不必要的()。
  • 全消化道造影


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