正确答案:

题目：患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cm×4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。

[单选题]患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5cm×5cm×4.5cm，膀胱内残余尿500ml。

[单选题]男性，46岁。原位肝移植（胆管端端吻合术）术后1周，胆汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。

[单选题]患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。

[单选题]患者，男性，34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。

[单选题]75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。