正确答案: D

一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现

题目:患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110∕60mmHg,心率114次∕分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。

解析:3.每日出血量在5ml以上,粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50~70ml以上;胃内积血达250~300ml,可引起呕血。一次出血量不超过400ml时,常由机体的组织液和脾血量补充,并不出现全身症状;在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,称之为上消化道大出血,常有头晕、乏力、黑矇、心悸和血压下降甚至休克等表现。

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