正确答案: B

致密性骨炎

题目：患者，男性，25岁，下颌第一磨牙大面积龋坏，无任何自觉症状，根尖周间隙增宽，根尖周牙槽骨骨小梁增多，小梁间隙变窄，与正常骨质之间无明确界限，考虑为（）。

解析：致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应，常见于年轻人，下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于（）。

患侧额纹消失，不能皱眉

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍，而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

[单选题]唇腭裂序列治疗最先实施的是（）。

正畸治疗

[单选题]口腔颌面部感染的主要途径是（）。

牙源性感染

解析：牙齿与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可以向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部疏松结缔组织间隙扩散，由于龋齿、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。