正确答案: B

冷沉淀物

题目：男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]用于抗生素不能控制的感染（）

免疫球蛋白

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

[单选题]输血的同时输注低渗性液体易发生（）

溶血反应

解析：提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

[单选题]输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是（）。

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

解析：正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状态。

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生（）。

酸中毒

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。

[单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后（）。

15分钟～2小时

解析：非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟～2小时。

[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。

静脉注射盐皮质激素

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

[单选题]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）。

溶血反应

解析：这是比较典型的血管内溶血表现。

[单选题]发现溶血反应时，下列哪项是错误的（）。

减慢输血速度

解析：当怀疑有溶血反应时必须立即停止输血而不是减慢输血速度。给予NaHCO3可使尿液碱化，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞。应用甘露醇可加速游离血红蛋白的排出。糖皮质激素的应用是抗休克及控制溶血性贫血的综合措施之一。血浆交换治疗可清除病人体内的异型红细胞及有害的抗原抗体复合物。