正确答案: A

肝癌结节破入腹腔

题目：男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是（）。

谷氨酸钾

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选（）。

安体舒通

[单选题]男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位（）。

肺

解析：肝外转移中，转移到肺的多达半数，其次为肾上腺、骨骼，主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结、肾、脑等。

[单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是（）。

血γ氨基丁酸水平

[单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确（）。

肝性脑病发作不会超过3次即死亡

解析：诱因明确且容易清除者（如出血、低钾）的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。