正确答案: ABD
尿量 中心静脉压 动脉血气分析
题目:烧伤病人休克期监测的项目包括().
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学习资料的答案和解析:
[单选题]烧伤休克低血容量的最主要原因是().
毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质
[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是().
真皮深层,有皮肤附件残留
解析:深Ⅱ度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留有部分真皮。
[单选题]男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为().
烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度
解析:小儿双下肢体表面积为(34+年龄)%=39%,创基潮红,渗出多,触痛明显,是浅Ⅱ度烧伤的表现。
[单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的().
27%
[多选题]由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有().
严重创伤
烧伤
组织缺血
胰腺炎
失血性休克
[多选题]烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为().
增加肾灌注
停用损害肾的抗生素
利尿
碱化尿液
解析:出现尿少和血红蛋白尿时,应立即停用对肾脏有损害的药物,并利尿及碱化尿液,同时增加补液量来冲洗肾小管。
[多选题]有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的().
与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
植皮创面坏死组织应彻底清除
解析:有时根据具体情况,可在次日进行自体小皮片的嵌植。异体皮存活后,在被排斥以前可提供有效的创面覆盖,为自体皮片的扩展提供了宝贵的时间,故其活性对最终植皮存活率有较大影响。植皮创面若保留较多的坏死组织,一方面易于感染,另一方面植皮难以建立血运。
[多选题]有关烧伤休克,以下哪些是正确的().
休克早期,往往舒张压先升高
休克早期,往往脉压先降低
解析:烧伤休克早期,往往由于代偿性血管收缩,舒张压升高,使脉压降低。若不能及时纠正休克,随着代偿失调,收缩压随之降低。
[单选题]男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。