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题目：34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于阑尾类癌错误的是（）

解析：肠道类癌以阑尾最为多见。多发生于阑尾远端尖部，来自具有嗜银或亲银特性的Kultschi-tzky细胞，大多数偶发，也可因阻塞管腔造成急性阑尾炎而被发现。病变直径小于1cm，质地硬呈灰白色，界限相当清楚，但无包膜。经甲醛固定后呈特征性的黄色。阑尾类癌主要表现为阑尾炎症状，很少出现类癌综合征。类癌的恶性程度取决于生物学行为，而不是组织学形态。手术切除后很少复发或转移。

[单选题]关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是（）

常为单个，溃疡直径多在5cm以上

解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处，尤其多见于胃窦部。溃疡通常为一个，直径0．5～5cm，溃疡边缘整齐，底部平坦洁净，可深达肌层或浆膜层。溃疡于贲门侧较深，呈潜掘状，在幽门侧较浅，呈阶梯状。溃疡边缘整齐，周边黏膜皱襞向溃疡处集中。

[单选题]男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为（）

腺淋巴瘤

解析：腺淋巴瘤由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙，内有假复层排列的腺上皮衬覆，间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡。

[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶肌酐清除率E.血钙

解析：血淀粉酶升高常出现于发病6小时后，明显早于其他标记物且特异性较好。

[单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）

抗生素治疗是否有效