正确答案: E
不会转移到卵巢
题目:有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为()
黑便或呕血
解析:胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为呕血或便血,常无溃疡加剧的症状。
[单选题]呕吐物含食物及大量胆汁()
输出袢空肠梗阻
解析:1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻由于输入袢完全梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,呕出量不大,且无右上腹剧烈疼痛。
[单选题]男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
[单选题]男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。
[单选题]男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施()
补充血容量
解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态,首先应抗休克补充血容量。
[单选题]男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法()
姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除
解析:对于部分晚期胃癌,特别是肝脏单个转移结节,应采取积极的手术方法,尽量切除肿瘤及转移灶。
[单选题]有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的()
早期胃癌无淋巴结转移
解析:早期胃癌中黏膜内癌淋巴结转移率为4%,黏膜下癌淋巴结转移率达18.9%。
[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症包括()
胃内容物滞留
吞咽困难
术后腹泻
胃小弯穿孔
以上都是
解析:迷走神经切断术后胃张力减低,运动减弱,易造成胃内容物滞留,吞咽困难与术后食管下端运动失调及食管周围炎症有关,术后腹泻主要发生于迷走神经干切断术后,而胃小弯穿孔发生于高选择性迷走神经切断术。