正确答案: B
房室传导阻滞
题目:急性下壁心肌梗死最易合并()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。有慢性支气管炎病史,患肺心病10年,发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检:BP180/105mmHg,发绀,双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()
左心衰竭
[单选题]抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()
非同步电击复律
解析:心室颤动是引起心脏骤停最常见的原因之一,及时有效的除颤及监护是心脏复苏成功的关键,终止室颤最有效的方法是电除颤,应立即用200J能量进行滞留电除颤,若无效可立即进行第二次和第三次,能量分别增至200~300f和360J,连续3次除颤无效时应继续胸外按压和人工通气,并给以1mg肾上腺素静注,再用360J能量除颤一次,故选D。
[单选题]只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘()
吗啡
解析:吗啡是急性心衰时的重要药物,吗啡可通过抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力,减轻心脏前后负荷,且其中枢镇静作用可减轻病人烦躁不安而降低耗氧。支气管哮喘禁用吗啡,是因为吗啡抑制呼吸及咳嗽中枢,促进肥大细胞脱颗粒,使支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,故本题选B。
[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于()
支气管静脉破裂
解析:突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下已淤血、扩张、壁薄的支气管静脉破裂,引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。故选D。其他选项均不是二尖瓣狭窄突发大咯血的原因。
[单选题]急性心力衰竭伴快速房颤的病人首选的治疗是()
控制心室率
[单选题]男,56岁,近日来感心悸,乏力。头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长。最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是()
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
解析:Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞即文氏现象:①P-R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏;②R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻;③包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短。故选B。考点:房室传导阻滞的分度
[单选题]男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。