正确答案: ABDE
声带癌Tis、Tla、Tlb病变,声带运动正常 病变直径小于1cm的声门上癌 全身情况差,不易手术者 病变范围较广,波及喉咽的癌肿
题目:喉癌行放射治疗的适应证有()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]使喉入口关闭的肌肉是()。
杓会厌肌
解析:会厌游离缘、两侧杓会厌襞及杓区构成喉入口,杓会厌肌收缩将会厌拉向后下方使喉入口关闭。
[单选题]小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是()。
前者有肺部阳性体征,后者无肺部体征
解析:急性喉气管支气管炎患儿,胸部听诊两肺可有干、湿啰音,胸部X线检查见肺纹理增粗和阻塞性肺气肿及肺不张的表现。有无肺部体征是鉴别急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的要点。
[单选题]鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()。
动态喉镜检查
解析:动态喉镜可观察到声带振动引起的黏膜波,如声带麻痹则黏膜波消失,可用于鉴别声带麻痹和环杓关节固定。
[单选题]喉镜检查下,声带及室带的正常颜色为()。
声带为白色,室带为红色
[单选题]不是喉支架软骨的选项是()。
小翼软骨
解析:喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨,共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨,数量不定,也可缺如。
[单选题]喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()。
咀嚼发声疗法
解析:喉功能过强与音调反常的矫治:一般训练时嘱患者下颌放低,舌平坦,做促使咽腔开张等动作。最有效者为咀嚼发声疗法,其方法分4步:①发声时同时咀嚼食物;②发声时张开口唇咀嚼;③咀嚼发声成功后,增加发声词语继续练习,直到建立新嗓音;④逐渐减少发声时的咀嚼活动。
[多选题]全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
气管(环)咽吻合术
食管气管造瘘术
人工喉和电子喉
食管发音法
解析:全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。