正确答案: C

急性胰腺炎

题目：男，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（M0型）住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激症，复查尿淀粉酶明显升高，以下诊断最可能的是（）。

解析：已知应用某些药物可能损伤胰腺，使胰腺分泌和黏稠度增加，引起急性胰腺炎。急性胰腺炎可表现为腹痛、恶心、呕吐及腹胀、发热等，血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～24小时开始，持续1周。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

[单选题]急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高()

C．6小时

[单选题]下列疾病不会引起血清淀粉酶增高()

C．胃角溃疡

[单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散，其原因是由于（）。

胰腺病变可累及腹腔神经丛

[单选题]急性胰腺炎的腹痛位置为（）。

中上腹向腰背部放射

[多选题]具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎（）。

排除其他急腹症

血清淀粉酶升高

腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛

尿淀粉酶升高

剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热

[多选题]根据病理变化，慢性胰腺炎可分为（）。

慢性钙化型

慢性梗阻型

慢性炎症型

解析：在1998年马赛-罗马国际会议，根据慢性胰腺炎病理变化可分为慢性钙化性胰腺炎、慢性梗阻性胰腺炎和慢性炎症性胰腺炎。

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分