[单选题]宫外孕内出血手术的病人最好输入()
正确答案 :
解析:自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。可以避免经血液传播的疾病;不需交叉配血试验,可避免过敏及排斥反应;可以刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快。因此,宫外孕内出血手术的病人最好输入自体血。故本题选C。解题关键:自体输血是宫外孕内出血手术的病人最好的输血方式。【考点】:宫外孕内出血手术病人输血的注意事项
[单选题]患者女,26岁,已婚。停经60天,阴道少量流血2天,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月。既往孕2个月流产1次。应考虑诊断为()
正确答案 :A
A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产
解析:先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎,卧床休息。故选B。解题关键:妊娠早期出现阴道少量出血,子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符,妊娠试验阳性,应考虑先兆流产。【考点】:先兆流产的诊断
[单选题]患者女,28岁。初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()
正确答案 :
解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型以外出血为主,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,可伴有轻度腹痛,贫血体征不显著,子宫软。重型以内出血为主,突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,可出现恶心、呕吐,休克征象。无或少量阴道流血,子宫硬如板状。故选E。解题关键:轻型早剥阴道流血,轻度腹痛,子宫软;重型持续腹痛,无阴道出血,子宫硬。【考点】:胎盘早剥
[单选题]患者女,28岁,孕36周。因抽搐数次急诊入院,查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg。应考虑为()
正确答案 :B
子痫
解析:产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状,如面部肌肉跳动,经数秒钟后,全身肌肉呈强直性抽搐,两臂屈曲,两手握固,下肢僵直,呼吸暂停,面色青紫,眼球上翻,10多秒钟后,全身肌肉发生强有力的抽动,抽搐发作时先是眼球固定,瞳孔散大,头常扭向一侧,陷入昏迷状态。故选B。解题关键:病人一旦出现抽搐、昏迷,就发展为子痫。【考点】:子痫
[单选题]患者女,28岁,已婚。停经56天,阴道中等量流血2天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确()
正确答案 :D
立即行吸宫术
解析:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。一般如果检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。应停止一切保胎措施,及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键:难免流产即流产已不可避免,应及早行吸宫术。【考点】:难免流产的处理
[单选题]重度妊娠高血压综合征孕妇,护士估计其24小时尿蛋白定量应超过()
正确答案 :
[单选题]初孕妇,30岁,妊娠38周,诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐,护士应首要采取的措施是()
正确答案 :D
上下臼齿间放一缠布压舌板,防止舌咬伤
[单选题]对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需立即()
正确答案 :E
及时做好清除宫内残留组织的准备
[单选题]某孕妇,宫内孕32周出现水肿,34周起主诉头痛,体检:BP21.3/15.3kPa(160/115mmHg),水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24小时,该孕妇孕前血压为16.7/12kPa(125/90mmHg),最可能的诊断为()
正确答案 :C
先兆子痫
[单选题]患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
正确答案 :
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