正确答案: D

结肠癌

题目：患者，男，60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变，做钡灌肠检查加下图。该患者应首先考虑的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是良性胃溃疡的X线征象的是（）

指压迹征

解析：“指压迹征”为溃疡恶变的征象。

[单选题]肝硬化失代偿期诊断主要依据是（）

腹水

解析：失代偿期肝硬化：1.症状（1）食欲减退：为最常见症状，在进展性肝病病人中十分明显，有时伴恶心、呕吐。（2）乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重乏力，常与肝病活动程度一致。（3）腹胀：为常见症状，可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。（4）腹痛：常常为肝区隐痛，与肝肿大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹疼痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。（5）腹泻：较普遍，常与肠壁水肿，吸收不良和肠腔菌群失调有关。（6）体重减轻：为多见症状，晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。（7）出血倾向：凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。（8）内分泌系统失调：男性有性功能减退，男性乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加，表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。

[单选题]胃食管反流病的典型症状是（）

反酸、烧心

解析：胃食管反流病的临床表现包括：①烧心和反酸；②吞咽疼痛和吞咽困难；③其他：咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。

[单选题]患者，男性，40岁。间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查：上腹饱满，有振水音，诊断可能为（）

消化性溃疡并幽门梗阻

解析：患者间歇性上腹痛，提示患者有一个消化性溃疡的病史，呕吐物有酸臭味，上腹饱满，有振水音，怀疑是幽门梗阻。

[单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是（）

粪便排出顺利，无不尽感

解析：肠易激综合征(1BS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。按照最新的罗马Ⅲ诊断标准，支持1BS的临床表现有：①排便频率异常（每天>3次，或每周

[单选题]下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（）

婴幼儿疝

[单选题]急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取（）。

胆总管切开减压，T管引流