• [单选题]沙眼的病原体为()。
  • 正确答案 :A
  • A、B、C抗原型衣原体

  • 解析:这是一道知识点记忆考查题。沙眼是常见的结膜病,地方性流行性沙眼多由A、BC或Ba抗原型所致,D~K型主要引起生殖泌尿系统感染以及包涵体性结膜炎,腺病毒引起急性结膜炎,而Koch-Weeks杆菌常导致慢性结膜炎。因此正确答案选A。

  • [单选题]关于春季角结膜炎的临床特点,描述正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 角膜缘的胶样结节增生是角膜缘型的特征

  • 解析:春季角结膜炎主要影响儿童和青少年,20岁以下男性多见。春夏季节发病率高于秋冬季。睑结膜型的特点是结膜呈粉红色,上睑结膜巨大乳头呈铺路石样排列,角结膜缘型在角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生,VKC的临床病程可间断反复发作持续2~10年,成年后逐渐消失。因此对VKC临床特点描述正确的是D。

  • [单选题]下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据()。
  • 正确答案 :E
  • 结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞

  • 解析:VKC患者病史具有特征性,儿童好发,春秋季节的发病率高于冬季,典型体征:睑结膜乳头铺路石样增生、盾形溃疡、角膜缘胶样结节增生、Horner-Trantas结节等。实验室检查,在结膜刮片中发现嗜酸粒细胞或嗜酸性颗粒,提示局部有变应性反应发生。因此该题正确答案选E。

  • [单选题]特应性角结膜炎晚期并发症不包括()。
  • 正确答案 :D
  • 角膜内皮失代偿

  • 解析:特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者,在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕,可形成睑球粘连,黏蛋白分泌减少,引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后,形成广泛的角膜新生血管,但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。

  • [单选题]患者男性,7岁,双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹隆部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 流感嗜血杆菌性结膜炎

  • 解析:这是一道临床分析题,患者的临床表现是急性结膜炎的特点,虽然有结膜下出血的体征,但是从分泌物性质以及抗生素治疗有效的结果,可以排除病毒性结膜炎的诊断。患者为儿童,起病前有发热等全身症状,符合流感嗜血杆菌引起的结膜炎特点。因此答案选择B。

  • [单选题]患者,男性,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为()。
  • 正确答案 :C
  • 睑裂斑

  • 解析:睑裂斑被认为是紫外线诱发胶原变性的结果,鼻侧发生多且早于颞侧,多为双侧性。外观常像脂类渗透至上皮下组织,内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。从题干提供的信息可以诊断该患者为睑裂斑,答案为C。

  • [单选题]患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
  • 正确答案 :

  • [单选题]春季卡他性结膜炎的细胞学检查有哪些改变()。
  • 正确答案 :C
  • 嗜酸性粒细胞增多

  • 解析:春季卡他性结膜炎的细胞学检查可见嗜酸性粒细胞增多。

  • [单选题]流行性出血性结膜炎是由()引起的
  • 正确答案 :B
  • 70型肠道病毒

  • 解析:流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。

  • [单选题]流行性角结膜炎的病原体不包括()
  • 正确答案 :A
  • 腺病毒7型

  • 解析:腺病毒3、4、7型引起咽结膜热。

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