• [单选题]起搏器介导的心动过速是指()。
  • 正确答案 :C
  • 双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏


  • [单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • QRS波形为心室起搏形态,有房室分离

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [单选题]关于起搏器间期的描述,错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 通常PVARP要小于VRP

  • 解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

  • [单选题]关于起搏器不应期的描述,错误的是()。
  • 正确答案 :B
  • 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

  • 解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。

  • [单选题]SSI起搏器()。
  • 正确答案 :E
  • 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

  • 解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

  • [单选题]VVI起搏真性融合波的心电图特点为()。
  • 正确答案 :C
  • QRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间

  • 解析:VVI起搏真性融合波的QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间。

  • [单选题]患者男性,62岁,因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史,超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图,图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现,正确的诊断是()。
  • 正确答案 :A
  • 窦性心律+心室起搏心律,电张调整性T波改变

  • 解析:图4-8-6A为起搏前心电图,心室率较慢(42次/分),胸导联ST-T正常。图4-8-6B为植入起搏器后的心电图,第1、2个心搏为心室起搏心律;第3个心搏为自身的窦性心搏,其T波由术前直立变为倒置,酷似心肌缺血。部分患者植入人工心脏起搏器后可出现T波极向的改变,为电张调整性T波改变,并非心肌缺血。

  • [单选题]AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 起搏器工作正常

  • 解析:此患者为AAI起搏器,发生室性期前收缩后,因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波,起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后,易误认为感知不良。需要注意:AAI起搏器对室性期前收缩不感知,也不引起反应。

  • [单选题]图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中错误的是()。
  • 正确答案 :B
  • 基础起搏间期为700ms

  • 解析:VDD模式是VAT和VVI起搏模式的组合,图中显示此患者的基础起搏间期为900ms。

  • [单选题]患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
  • 正确答案 :A
  • 解决上述问题的方法是()。


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