正确答案: D

CD55和CD59因子与发病关系最密切

题目：关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）。

解析：关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷（B错误），红细胞对补体激活敏感度升高（A错误），CD55是衰变加速因子，在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用，CD59因子是反应性溶血的膜抑制物，可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6．8～7．0（C错误），夜间酸性代谢产物增加，pH降低所致（E错误）。

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[单选题]下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是（）。

关节置换

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）。

血清铁蛋白测定

解析：ITP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行血清铁蛋白测定。

[单选题]下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据（）。

R-S细胞

解析：病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤（HL）的特点。分析本题五个选项分为两个层面：巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞侧重于生理分类；R-S细胞、免疫母细胞是淋巴瘤的形态学改变。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞，是HL的特点；免疫母细胞是NHL的病理分型，属于高度恶性。