正确答案: C
阿托品
题目:下列不属于精神活性物质的是()
解析:精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。有机磷虽然可以导致中毒,但不具有致依赖作用。
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[单选题]以下疾病哪一种预后最好()
急性妄想发作
解析:急性妄想发作是一种发作性的精神障碍,多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以上罕见。本病发作前无明显诱因,表现为一过性妄想为主的症状(最长者不超过3个月),同时伴有情感和行为方面的异常。对症治疗可以加快缓解,尽管部分病人可能复发,但缓解期精神状态正常,不遗留人格受损迹象。
[单选题]氯胺酮所致精神症状者可选用()
喹硫平
解析:WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法,其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性,是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用,刺激受体释放多巴胺,有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。
[单选题]女性,46岁,教师。3年来常常出现紧张、头疼、多汗、尿频、上腹部不适、夜眠差等,相关实验室检查阴性。最可能的诊断是()
广泛性焦虑障碍
[单选题]男,40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到,每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查,自感痛苦不已,但又无法自控。该患者最可能的诊断是()
强迫障碍
解析:患者表现为强迫检查这一强迫行为,且自觉痛苦,符合强迫症的诊断。
[单选题]以下有关性心理障碍患者病因的说法,哪项不对()
多对自己的行为缺乏辨认能力
解析:患者具备正常人的道德伦理观念,对自身的行为方式有充分的辨认能力,事后多有愧疚之心,但往往难以控制。
[单选题]三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应,包括()
意识模糊
解析:三环类抗抑郁药所致的中枢神经系统不良反应包括:镇静、诱发癫痫、药源性意识模糊或谵妄、诱发睡前幻觉等。