[单选题]患者，男性，70岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是（）

正确答案 ：

解析：老年男性，进行性排尿困难，考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导尿。

[单选题]患者，男性，45岁，感冒高热2天。患病以来未能很好进食，感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸，血清K+2.9mmol/L，诊断低钾血症。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，35岁，腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。

正确答案 ：

[单选题]患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。

正确答案 ：

[单选题]患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。

正确答案 ：

[单选题]某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月待产。

正确答案 ：

[单选题]护理中，不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是（）

正确答案 ：

解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。

[单选题]发热、流涕、结膜充血、口腔黏膜斑等特点符合（）

正确答案 ：D

麻疹

解析：1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。 2.水痘发热同时或1～2天后出皮疹。首发于躯干，以后至面部、头皮，四肢远端较少。痒感重，呈向心性分布，分批出现红色斑疹或斑丘疹。 3.麻疹可有发热、上呼吸道感染样症状、结膜充血、颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。

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