正确答案: ABCDE

A．胸内手术者 B．气胸、血胸经穿刺抽吸无效者 C．急性脓胸需持续排脓者 D．脓胸并发支气管胸膜瘘者 E．切开胸膜腔者

题目：闭式胸膜腔引流术的指征为()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法()

B．B超检查

[单选题]男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要方法()

C．开胸探查

[单选题]血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1，应考虑()

E．血胸可能尚未感染

[单选题]肋骨骨折病人出现咯血，常表示合并有()

D．肺损伤

[单选题]纵隔摆动是指()

B．吸气时纵隔摆向健侧；呼气时移向患侧

[多选题]胸部损伤可以出现的体征有()

A．呼吸困难

B．皮下气肿

C．血压降低

D．心律增快

[多选题]闭合性多根多处肋骨骨折可引起()

A．连枷胸

C．纵隔摆动

D．局部胸痛

[单选题]肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是（）

致伤因素只限于地面的爆炸冲击波

解析：肺冲击伤按传导介质分类，可分为：①气体冲击伤。一般所说的肺冲击伤及其临床病理特点即是指此种冲击伤。②水下冲击伤。由水下爆炸时冲击波引起的损伤称为水下冲击伤。由于水的密度约为空气的800倍，无明显的压缩性和稀散性，所以与空气冲击波相比，水下冲击波具有传播速度快（为气体冲击波的3～4倍）、传播距离远等特点。因此，同样质量TNT水下爆炸与地面爆炸相比，同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床病理特点上，也与气体冲击伤有所不同，病理特点是含气脏器（肺、胃肠道）损伤重，含液脏器（胆囊、膀胱）损伤轻，死亡率较高，在40%～70%之间，而气体冲击伤时多在20%以内。③固体冲击伤。经固体传导的冲击波叫固体冲击波，通常经钢板等坚固物体传导，其振幅较小，但加速度却很大，作用时间常在数毫秒以内。以舰艇、坦克甲板传播的冲击波大多由水雷、深水炸弹、地雷爆炸所产生，其一是瞬间发生的轻微位移和加速度引起人员接触部位为主的损伤；其二是继之出现的弯曲、振动等明显的宏观运动使人员被抛至空中、水内或碰撞到舱壁、装甲等坚硬的物体上而发生损伤。