[单选题]下列结石易在碱性尿中形成的是()
正确答案 :B
磷酸盐结石
[单选题]上尿路结石的血尿特点是()
正确答案 :B
活动后血尿
[单选题]男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取哪种治疗方法()
正确答案 :B
体外冲击波碎石
[单选题]男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
正确答案 :
[单选题]下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变()
正确答案 :C
对侧肾积水
[单选题]尿路结石中最常见的结石性质是()
正确答案 :E
草酸钙类
[单选题]泌尿系结石的血尿特点是()
正确答案 :D
疼痛伴血尿
[多选题]行肾盂的"鸟粪"石手术后,为预防结石复发的后续治疗应包括()
正确答案 :ACDE
抗感染治疗
多饮水
限制食物中磷的摄入
口服氯化铵
[多选题]患者女性,40岁,因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体:双肾区叩痛(-),双侧输尿管走形区域无压痛,膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查:左肾盂多发不规则强回声,范围3cm×5cm,伴有声影。该患者需要进一步做下列哪些检查()
正确答案 :ABCEG
甲状旁腺功能测定
血尿酸检测
尿细菌培养
静脉肾盂造影
泌尿系CT及三维重建
[多选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。在对患者进行上述处理的同时,可选用的口服药物有()
正确答案 :ABCDE
非那雄胺片(保列治)
盐酸特拉唑嗪片(高特灵)
盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)
甲磺酸左氧氟沙星片(利复星)
己烯雌酚片
解析:前列腺增生症伴急性尿潴留患者可选用雌激素治疗,以减轻前列腺的充血,并有助于拔除尿管后顺利恢复自行排尿。在欲行大体积前列腺切除术的患者中如果合并体积较大的膀胱结石,最好采用开放手术。因为若采用经尿道的内镜治疗,其操作会非常困难,一是前列腺体积大,影响内镜的碎石手术;二是耗时太长,手术中并发症的风险大。酒石酸托特罗定片(舍尼停)是M受体阻滞剂,能够降低膀胱逼尿肌张力,起到缓解尿失禁的作用;盐酸米多君片(米维)是α受体兴奋剂,能够增加尿道及膀胱颈平滑肌的张力,增加尿道的阻力,而起到减轻真性尿失禁的作用,但此药物的副作用主要有两个,一是有可能升高血压,临床应谨慎应用;二是使立毛肌收缩,皮肤会起“鸡皮疙瘩”。
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