正确答案: E

Galeazzi征阴性

题目：有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的

解析：站立前期先天性髋关节脱位的临床表现：①患儿的会阴部增宽；②患者髋关节活动受限；③肢体缩短；④臀部、大腿内侧皮肤褶皱加多、加深，与健侧不对称；⑤Ortolani和Galeazzi征阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出。最可能的诊断是

脐茸

[单选题]有关漏斗胸的临床特点，不正确的是

手术矫正宜在1岁以内

解析：漏斗胸的手术矫正应根据其严重程度，其手术指征是对称性漏斗胸进行性加重，Haller CT指数≥3.25和（或）漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常者。一般在3～5岁后才考虑手术，3岁前可能有假性漏斗胸，部分患者可自行消失，故暂不宜手术。

[单选题]CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是

溶速快

解析：CT脊柱造影增强法扫描选用的造影剂辅助剂以溶速慢、吸收快、便于观察、不良反应小为首选。故答案应选A。

[单选题]疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是

肠蠕动迟缓

解析：绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时还纳，疝环收到疝内容物刺激，紧张收缩，疝内容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫，疝内容物血液循环受到很大影响，首先动脉压力较高，可以克服疝环压力，然而静脉回流受阻，血液只进不出，疝内容物产生肿胀、淤血、微循环障碍，毛细血管通透性增加，组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。故疝内容物发生绞窄时，肠系膜动脉搏动消失，肠壁失去光泽和弹性，疝囊渗液为血性。故答案应选D。

[单选题]关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是

核素检查可显示病变大小

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性，这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。检查方法基本上与胰腺癌相同，B超可以发现直径2cm的癌肿，内镜超声可以发现直径1cm的微小癌灶。CT检查可以发现胰腺肿大、轮廓不均匀、胆胰管扩张及转移灶，可以了解血管受侵犯的程度。可发现的最小肿瘤直径为1cm。钡餐检查可以发现十二指肠曲扩大，降部呈反3字征以及胃窦胃角的受压改变。ERCP、PTC也有助于诊断，穿刺细胞学检查可以明确诊断。放射性核素检查的主要内容有：①心血管系统：主要有心肌显像和心功能测定；②神经系统：主要有局部脑血流（γCBF）断层显像、局部脑葡萄糖代谢显像和神经受体显像；③肿瘤显像：主要有放射免疫显像（RH）、其他特异性亲肿瘤显像、骨转移灶显像和淋巴显像；④消化系统：主要有肝血管瘤显像、肝胆显像、异位胃黏膜显像和活动性消化道出血显像；⑤呼吸系统：主要用于早期诊断发病2～3日内的肺栓塞；⑥泌尿系统：主要有泌尿系动态显像。此外，放射性核素显像还可用于内分泌系统、骨骼系统和血液系统疾病的诊断。故答案应选E。

[单选题]预后最差的骨肿瘤是

未分化网状细胞肉瘤

解析：未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移，因而预后最差。

[单选题]5岁女孩，腹部进行性增大1年，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出。查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）。腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影。钡剂示小肠与前腹壁距离增宽，胃及横结肠上移。B超显示腹腔内有巨大囊性肿物。诊断为

大网膜囊肿

解析：根据患儿腹部进行性增大，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出；查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）；腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影；钡剂示小肠与前腹壁距离增宽，胃及横结肠上移；B超显示腹腔内巨大囊性肿物。首先应诊断为大网膜囊肿。

[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有

观察巨核细胞

取材、制片、染色情况

判断骨髓增生程度