[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()
正确答案 :B
放射性核素扫描
[单选题]女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
正确答案 :B
改用丙基氧嘧啶
解析:Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基氧嘧啶。
[单选题]女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况?()
正确答案 :B
周期性麻痹
解析:甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,好发于青壮年,以双下肢无力最常见。持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。重症肌无力临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解,因而表现为晨轻暮重的特点。以年轻女性和老年男性易患,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,部分患者最终因呼吸肌受累而死亡。
[单选题]下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点?()
正确答案 :D
甲状腺功能正常的甲状腺肿大
[单选题]与甲状腺髓样癌有关的激素是()
正确答案 :C
降钙素
解析:髓样癌仅占7%。来源于滤泡旁降钙素(calci-tonin)分泌细胞(C细胞),可有家族史,多为双侧,分泌降钙素,可致腹泻。细胞排列呈巢状或囊状,无乳头或滤泡结构,呈未分化状;瘤内有淀粉样物沉积。可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。预后不如乳头状癌,但较未分化癌好。
[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是()
正确答案 :E
起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等
[单选题]糖尿病神经病变的后果除外()
正确答案 :D
间歇性跛行
[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()
正确答案 :E
脑水肿
[单选题]女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。
正确答案 :
[单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
正确答案 :
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