• [单选题]非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是()
  • 正确答案 :C
  • 胰岛素基础值及释放曲线不同

  • 解析:非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是前者空腹血浆胰岛素水平正常、较低或偏高,而后者胰岛素分泌功能显著减低,葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高,即胰岛素基础值及释放曲线不同,二者在其他几方面虽然也有区别,但不是最主要的。

  • [单选题]男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()
  • 正确答案 :B
  • 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

  • 解析:最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,因为尿糖(+++),酮体阴性,所以不是糖尿病酮症酸中毒,血压正常则不是感染中毒性休克,无明显限局体征,所以不是脑血管意外。

  • [单选题]女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是()
  • 正确答案 :C
  • 继发性甲状腺功能亢进

  • 解析:原发性甲状腺功能亢进:20~40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现;继发性甲状腺功能亢进:40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,双侧不对称。因此选C。

  • [单选题]女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g。每日3次。空腹血糖6.2mmol/L。餐后2h血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予()
  • 正确答案 :C
  • 胰岛素

  • 解析:糖尿病应用胰岛素的适应证:①1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)人;②糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖者;③妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女;④糖尿病患者并发急性感染,慢性重症感染(结核、病毒性肝炎等),外伤,手术,急性心、脑血管梗死等;⑤2型糖尿病人经口服降糖药治疗未良好控制者;⑥外科手术期间;⑦垂体性来源的肿瘤、胰腺病变、B细胞功能缺陷致病者。故选C。考点:糖尿病的治疗

  • [多选题]糖皮质激素可引起的疾病包括()
  • 正确答案 :ABDE
  • 精神病

    高血糖

    骨质疏松

    高血压


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