正确答案: D

静脉注射10%葡萄糖酸钙

题目：急性肾功能衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

解析：先静推10%葡萄糖酸钙，因为病人肾功不全，不宜较多输液，所以直接用钙离子拮抗钾对心脏的作用防止心率失常，然后降钾才选透析。故本题选择D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，另有腹胀，腹式呼吸减弱或消失等表现，右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征，答案E不是必需的。

[单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是

血氨升高

[多选题]关于围术期营养支持，正确的是

大多数患者术前并不需要营养干预

具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持

术前已有营养不良者术后常需进行管饲

解析：围术期营养支持大多数患者术前并不需要营养干预、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持、前已有营养不良者术后常需进行管饲

[单选题]肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是

有无颈静脉怒张

[多选题]气的分类主要有（ ）

元气

宗气

卫气

营气