正确答案: E

血清胆红素>342μmol/L

题目：当发生胆红素脑病时（）

解析：当血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）时，可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]地方性呆小病的主要病因是（）

该地区饮食中缺碘

[单选题]新生儿颅内出血的护理错误的是（）

经常翻身，防止肺炎

解析：颅内出血患儿要绝对保持安静，入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。

[单选题]当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时，突然发生惊厥，可能是（）

低血钙

解析：腹泻患儿由于进食少，从大便中丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和钙离子增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低血钙症状，即发生惊厥，极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑低血镁症状，即手足震颤、手足搐搦或惊厥。考生应牢记这一知识点。该题正确的答案是C。

[单选题]苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）

最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食

解析：应在出生后3个月内开始饮食控制，鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食，原则上使摄入苯丙氨酸的量能保证生长发育，因为母乳中的苯丙氨酸的含量比牛奶含量低，这样可减少苯丙氨酸内代谢的最低需要量，使血浆中的苯丙氨酸浓度维持2～10mg/dl，避免脑损害。随着年龄的增长，可选用淀粉、蔬菜和水果等低蛋白食物为主，如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等。既限制了苯丙氨酸的摄入，又能保证患儿的营养需要。饮食控制期间，定期随访，监测血中苯丙氨酸浓度至8～10岁或青春期后。青春期后可放松对患儿饮食控制。凡出生后，能及早给予饮食控制的患儿，智力和生长发育可接近正常儿童。