正确答案: D

子宫肌瘤切除术

题目：女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）

解析：子宫肌瘤的手术指征：①肌瘤子宫≥2%月（10周妊娠大小），或单发肌{瘤直径≥6cm者；②继发贫血经保守治疗无效，特别是黏膜下肌瘤者，纠正贫血后手术治疗；③出现膀胱和（或）直肠压迫症状，如尿频、尿潴留、大便困难等；④肌瘤生长较快（每年体积生长>6周），疑恶变者；⑤肌瘤导致反复流产和不孕者；⑥宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式：①肌瘤切除术适用于年轻要求保留子宫者，围绝经期仍要求保留子宫者。②子宫切除术肌瘤较大、数目较多，症状明显，不需保留生育功能者。关于卵巢保留：50岁以下或未绝经者，卵巢外观正常，应保留附件。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]同子宫脱垂无关的韧带是（）

卵巢固有韧带

[单选题]母儿血型不合重度溶血者指（）

脐带血Hb<80g/L

解析：轻度溶血者脐带血Hb>140g/L；中度溶血者脐带血Hb

[单选题]妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是（）

产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2

解析：明确诊断为GDM的患者，经饮食调理3～5天后，餐前血糖≥5.8mmol／L即应应用胰岛素治疗。随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至32～33周妊娠达到峰值，部分患者晚孕期胰岛素用量降低。选择性剖宫产术前晚需要停用长效胰岛素，手术当日停用中短效胰岛素。产后1～2周胰岛素用量恢复至孕前水平。

[单选题]妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是（）

取膀胱截石位

[单选题]关于H-P-O轴的叙述，错误的是（）

卵巢只分泌类固醇激素

[单选题]枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）

右斜径

[单选题]晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是（）

肿瘤细胞减灭术

[单选题]35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方浮动，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）

前置胎盘，B超确定类型