正确答案: A

大脑梅毒所致精神障碍

题目:崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。

解析:中年男性患者,有冶游史,体查存在阿罗瞳孔,主要表现智能受损,大小便失禁,伴有附体妄想,考虑梅毒所致精神障碍

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,16岁,学生。近1年来,每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室,而且必须左脚先进,如果错了,必须退出重走,患者痛苦不已,最可能的诊断是
  • 强迫障碍

  • 解析:患者为强迫障碍里的强迫仪式动作,且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。

  • [单选题]患者女,35岁。情绪低落,有自责自罪,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送来医院,以下哪项处理不正确
  • 给予强镇静剂如氯氮平使其入睡

  • 解析:根据患者病情,青年女性,出现情绪低落,意志活动减弱,存在自杀行为,可诊断为抑郁症,应给予住院,抗抑郁剂治疗。选E

  • [单选题]关于肾透析诱发精神障碍发生机制,错误的是
  • 铅中毒学说

  • 解析:由于透析可导致血、脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高、脑细胞肿胀,可出现头晕、情绪波动以致意识障碍。因此选择选项D。

  • [单选题]精神发育迟滞起病于
  • 18岁以前

  • 解析:精神发育迟滞是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平,同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病,其内容包括以下三个方面:①发育时期内,一般指18岁以下;②智商(IQ)低于人均值2.0个标准差,一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平;③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。

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