正确答案: B

内镜

题目：男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项CT表现是诊断主动脉瓣狭窄的特征性征象

主动脉瓣钙化

解析：瓣膜钙化随着年龄的增长而增加，年龄超过70岁，36％的患者存在瓣膜钙化，超过80岁，瓣膜的钙化率可达75％。CT扫描显示主动脉瓣的钙化，即提示瓣膜狭窄，具有特征性诊断意义。

[多选题]呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是

胃黏膜屏障作用降低

胃酸分泌增多

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的( )

测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

大量失血

解析：大量出血为血容量下降所致循环血量下降。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]脑膜瘤栓塞时，所用固体栓子的大小为

150～250μm

解析：脑膜瘤栓塞时，所用固体栓子的直径一般为150~250μm，小于100μm者容易通过"危险吻合"，太大则达不到肿瘤中心的血管床。

[单选题]子宫平滑肌瘤最常见于子宫

肌层

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

医德修养

[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门