正确答案: D

肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

题目：女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

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学习资料的答案和解析：

[单选题]周围型肺癌，最常见的组织类型为：( )

腺癌

[单选题]周围型肺癌的X线征象，具体表现为：( )

圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括( )

窦房阻滞

房室传导阻滞

预激综合征

[单选题]糖尿病神经并发症中，最常见的是

周围神经病变

[单选题]耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，对哪种药物敏感( )

万古霉素

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

进口药品

[单选题]健康咨询原则不包括

权限责问

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。