正确答案:
题目:男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔()
2周
解析:首次血管造影未发现出血来源,可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,使得造影结果阴性,这种情况可于2周后再次造影,因为2周以后脑水肿消退,血管痉挛缓解,可发现另有1%~2%患者有病变。
[单选题]听神经瘤起源于()
解析:电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann细胞肿瘤。
[单选题]下列哪些因素不会加重颅内压增高()
下肢静脉血栓
解析:剧烈咳嗽导致胸腹腔压力上升,椎管内压增高,脑脊液回流受阻,颅内压增高;高热、酸中毒导致脑细胞水肿,颅内压增高;高血压造成脑血流过度灌注,颅内压增高;但下肢静脉血栓仅导致病侧下肢静脉回流障碍,对颅内压无明显影响。
[单选题]女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()
垂体腺瘤
解析:患者为鞍区病变,病史8个月,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,诊断首先考虑垂体瘤。
[单选题]下列哪些不是颅内压增高的原因()
颅骨外生性骨瘤
[单选题]颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。