正确答案: B

开放性气胸

题目：在车祸现场，应先抢救的伤员是（）

解析：进行车祸现场急救时，若患者发生心搏和呼吸骤停，应立即复苏，抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等特别危急的伤员。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高钾血症表现不包括（）

代谢性碱中毒

解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。

[单选题]反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是（）

尿量

解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，尿量减少，每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足，尿量大于30ml／h时，表明休克有改善。

[单选题]急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）

持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重

[单选题]肩关节脱位特有的体征是（）

方肩畸形

解析：肩关节脱位的特有体征是三角肌塌陷，呈"方肩"畸形、原关节盂处空虚。杜加试验阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

[单选题]男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）

削痂或切痂后自体植皮

解析：面部深Ⅱ度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法，双手深Ⅱ度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮，小腿深Ⅱ度烧伤创面感染可用包扎疗法。

[单选题]患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。