正确答案: CDG

骨筋膜室综合征 旋转功能障碍 畸形愈合

题目：男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。

解析：本题考查的重点是骨折并发症和有关前臂双骨折的知识，尺、桡骨骨折治疗不当可发生尺、桡骨交叉畸形愈合，影响旋转功能，如果治疗不及时可发生骨筋膜室综合征。直接暴力引起的前臂双骨折多伴有不同程度的软组织损伤，包括肌、肌腱断裂，神经血管损伤等。题目中是摔倒时手掌着地属于间接暴力。本题答案选择CDG。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]以下描述正确的是

肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗

肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高

年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定

解析：年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定；肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高；肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗，以上描述正确。

[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

单纯滑膜型

解析：滑膜型关节结核多为慢性发展，骨质破坏一般刚于关节面边缘，以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚，以致关节间隙变窄出现较晚，程度较轻，所以一般采用非手术治疗，另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案，本题答案D。

[单选题]通过椎间盘测压发现，在何种姿势，其负荷最大，易发生腰腿痛 ( )

坐位前屈位

解析：在给出的5个答案中，如果直立时负荷是100，那么最大的是坐位前屈位约275，站立前屈位约220，故本题答案选择B。

[单选题]椎动脉型颈椎病最突出的症状是

猝倒

解析：颈椎病头晕是 颈椎病最常见的临床症状之一，病人主要表现为突然 头晕发作。典型症状是当头转到某一个位置的时候突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至猝倒。

[单选题]人工全髋关节置换的手术禁忌证包括

以上都正确

解析：手术禁忌证包括髋关节局部或全身性感染；肌肉神经方面的疾病如预期关节置换后的效果不佳；重要脏器疾病未得到控制者。

[单选题]女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

股骨转子间骨折

解析：①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折，转子间骨折为关节外骨折，下肢外旋畸形更明显，股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤，应有强大暴力的外伤史，好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神