正确答案: AD

立即散瞳,检查双眼眼底 左眼B超查眼底

题目:某男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。

解析:1.凡是单眼玻璃体积血的患者,均应该散大双眼瞳孔详细检查眼底周边部情况,一方面寻找诊断依据,另一方面防止漏诊,耽误"健眼"治疗。患眼B超对于诊断和治疗方案的选择也非常重要。病史中虽提到有瓷屑伤眼,但角膜异物剔除病史及眼前段检查未见异常(没有异物人球内的通道痕迹),估计眼内异物穿通伤并异物残留眼内的可能性不大,因此左眼拍X线片的意义不大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于急性肾炎的治疗,不正确的是
  • 应常规应用糖皮质激素治疗

  • 解析:急性肾炎有自限性,均不宜应用糖皮质激素或细胞毒药物。主张病初注射青霉素10~14天,急性期应予低盐饮食。少数发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗以帮助患者渡过急性期。

  • [单选题]川崎病的易发年龄组是
  • 3岁以内


  • [单选题]抑郁发作的生物学特征一般不包括 ( )
  • 焦虑不安


  • [单选题]男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为
  • 帕金森综合征


  • [单选题]全科医学的核心内容是
  • 以家庭为单位的初级保健服务


  • [单选题]35岁高龄孕妇,胎儿.染色体畸变发生21-三体的概率
  • 1%


  • [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自
  • 1946年《纽伦堡法典》


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