正确答案:

题目：男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）

腹部CT

[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）

CT检查胰腺增大，有钙化影

解析：影像检查是诊断慢性胰腺炎的重要手段，B型超声和CT检查可见胰腺增大或缩小，部分病例可发现有钙化灶、结石或囊肿等异常现象。

[单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）

常用抑制胰酶活性的药物

解析：急性胰腺炎常见病因是胆石症和胆道疾病。大量饮酒、暴饮暴食此处有药物感染、手术创伤等因素，抑制胰酶活性的药物仅用于重症胰腺炎治疗的早期，不作为预防用药。

[单选题]女，32岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。最可能的诊断是（）

结核性腹膜炎

[单选题]男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

隐窝脓肿

[单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

肝硬化伴肝细胞性肝癌

[单选题]男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。