正确答案:

题目：患者，女，32岁，低热、盗汗、腹胀1个月，阵发性腹部绞痛，伴停止排气排便10小时。查体：腹部可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，57岁。胸痛，吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是（）。

胃镜

解析：诊断胃食管反流病首选的和最准确的检查是胃镜。

[单选题]患者，女，31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕、乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g/L，RBC3.1×1012/L，WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015。在进行体格检查时，不可能出现的体征是（）。

行走不稳，深感觉减退

解析：胃大部分切除术后影响了铁的吸收，引起缺铁性贫血，缺铁性贫血的常见表现有黏膜损害，有口角炎、舌炎、咽下困难及外胚叶组织营养缺乏的表现，如皮肤干燥、毛发枯、反甲等，还会出现神经、精神系统表现，如嗜异食癖。缺铁性贫血由于红细胞中血红蛋白含量的下降，血液携氧能力下降，会有皮肤苍白、心率加快、心脏杂音等循环系统改变。B项属共济失调，病变在小脑：深感觉减退见于脊髓后索（薄束和楔束）损伤。故选B0

[单选题]诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）。

胃镜检查

解析：胃镜可以发现出血部位，并可以明确病变性质，为上消化道出血的首选方法。故选C

[单选题]肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，最大可能诊断是（）。

自发性腹膜炎

[单选题]男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但

X线肝血管造影

[单选题]诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）。

BUS

[单选题]患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。

非干酪样肉芽肿

解析：纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变提示为克罗恩病，克罗恩病为非干酪样肉芽肿。

[单选题]急性腹膜炎腹痛的特点（）。

原发病灶处最著