正确答案: C
迟发型脑脊液漏
题目:患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于硬膜下血肿的治疗,正确的是
急性硬膜下血肿如病情发展迅速,一旦诊断明确,应立即行开颅血肿清除术,必要时去骨瓣减压
慢性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
婴幼儿慢性硬膜下血肿可在两侧前囟外侧角处反复穿刺,并用0.9%氯化钠溶液冲洗多可治愈
对于双侧慢性硬膜下血肿的病例,一般应同时行双侧钻孔引流术
[单选题]三叉神经痛的药物治疗最有效的是
卡马西平
解析:卡马西平可使70%患者完全止痛,20%缓解。但长期服用会导致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩晕及消化道症状等。
[单选题]下列不属于局部麻醉的是
硬脊膜外阻滞
解析:局部麻醉包括:神经丛(节)阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)和硬膜外腔阻滞,广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔(位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙),扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5~10倍,起效较慢(15~20分钟),对硬脊膜无损伤,不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通,注药水平可高达颈椎,不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管,重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉,导致外周血管扩张及心肌抑制,引起血压下降。故答案应选C。
[单选题]对外伤性脑内血肿的诊断的检查手段无意义的是
ECT
[单选题]呕血伴黄疸见于
胆道疾病
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热
[多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
敷布全身
下达于肾