正确答案: C

白介素-1、肿瘤坏死因子

题目：参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，属于促炎症细胞因子的是（）

解析：花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质；而白介素-4、白介素-10是抗炎细胞因子，抑制炎症反应；白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促使炎症级联反应的促炎细胞因子，故答案应为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脓毒症的判断标准中，正确的是（）

具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和（或）病原

解析：Sepsis的本质是由于感染所导致的全身炎症反应，其诊断需具备SIRS的诊断标准，并存在明确的感染部位和（或）病原。不伴有SIRS的感染或不存在感染证据的SIRS都不能诊断为Sepsis，故答案应为A。

[单选题]男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是（）

毛细血管前阻力大于后阻力

解析：根据患者表现，其处于休克的代偿期，即缺血缺氧期。此时微循环的改变：肌性小静脉收缩以增加回心血量，毛细血管前阻力大于后阻力，流体静压下降，组织液回流入血管。

[单选题]人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是（）

心脏

解析：机体缺血再灌注损伤最常见于心脏，因临床上常对心脏病病人做冠状动脉旁路移植术，对心肌梗死病人施行溶栓疗法，以及心脏外科行体外循环，故常见缺血再灌注损伤发生。

[单选题]以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是（）

长链脂肪酸

解析：长链脂肪酸进入线粒体需要肉毒碱参与，重症患者体内肉毒碱下降，从而使其代谢受影响。

[单选题]关于输血速度的描述，下列哪项是错误的（）

成年人一般为每分钟2～5ml

解析：输血速度的确认没有固定不变的标准，不同血液成分、不同年龄、不同疾病有着不同要求，但都应遵循先慢后快原则，边输边观察。一般情况下输血速度应控制在5～10ml/分钟，急救输血速度可达50～100ml/分钟，不论什么情况，年老体弱、婴幼儿输血速度宜慢（心脏病患者宜每分钟1ml、小儿每分钟约10滴），不论什么情况，每一单位的血必须在4小时内输完。成年人一般为每分钟2～5ml不正确，故上述选项中正确答案为A。

[单选题]患者，男性，40岁，睡前服用巴比妥类药物，次晨仍有嗜睡困倦；此现象属于（）

后遗效应

解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应。后遗效应可能比较短暂，如服用巴比妥类催眠药后次晨的宿醉现象；也可能比较持久，如长期应用肾上腺皮质激素，一旦停药后肾上腺皮质功能低下，数月内难以恢复。

[单选题]混合静脉血氧饱和度（）

反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡

解析：1.SvO2为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡。2.DO2为每分钟心脏向外周组织输送的氧量，反映心肺功能和血红蛋白水平。3.氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量，在正常情况下，反映机体对氧的需求量，但并不代表组织的实际需氧量。4.氧摄取率指组织从血液中摄取氧的能力，反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能。