正确答案:
题目:男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()
积极抗感染,保持呼吸道通畅
解析:因为感染是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病加重的主要原因,控制感染是此病加重期的最重要治疗描施。
[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是()
菌苗注射
解析:慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有:(1)控制感染,根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素;(2)祛痰、镇咳;(3)解痉、平喘,可用气道舒张剂,若气道舒张剂使用后仍有持续阻塞,可适用糖皮质激素;(4)气雾疗法:可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物,可稀释痰液,利于排痰。
[单选题]女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是().
支气管扩张
[单选题]女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况().
PaCO降低,pH轻度偏碱