[单选题]有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()。
正确答案 :B
肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
[单选题]不属于冠心病主要危险因素的是()。
正确答案 :C
酗酒
解析:冠心病的主要危险因素。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,能促进冠状动脉粥样硬化的因素均为危险因素,5个备选答案中只有酗酒不是。
[单选题]救治由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()。
正确答案 :D
非同步电击复律
解析:心室骤停时最常见的心律失常是心室颤动。终止心室颤动最有效的方法是电除颤,时间是治疗除颤的关键,每延迟除颤1分钟,复苏成功率下降7%~10%。故本题选D。
[单选题]下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证()。
正确答案 :B
肥厚梗阻型心肌病
解析:肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄增加心肌收缩力,使肥厚梗阻型心肌病血流动力学障碍加重,属禁用。
[单选题]患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。
正确答案 :C
肺梗死
解析:急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二音亢进、下肢水肿等。综合患者的症状、体征,患者最可能为左下肢深静脉血栓引起的肺栓塞。
[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并()。
正确答案 :B
房室传导阻滞
解析:急性下壁心肌梗死者多为右冠状动脉狭窄或闭锁所致,由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累,引起房室传导阻滞。
[单选题]急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。
正确答案 :A
10~20
[单选题]急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O治疗时应首选()。
正确答案 :B
低分子右旋糖酐
解析:右旋糖酐主要用于低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环,抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升>18cmHO,肺小动脉楔压>15~18mmHg,则应停止。
[单选题]男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()。
正确答案 :C
卧位型心绞痛
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