正确答案:

题目：男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2-4指近指关节肿胀，压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm／h，Hb80g／L，网织红细胞0．10（10％），Coombs试验（+），血小板40×10／L，尿检：蛋白（++），RBC5～10／HP。本例最可能诊断是（）

SLE

解析：育龄女性，面部出现，皮损，ESR100 mm／h，Hb 80 g／L，网织红细胞0．10(10％)，Coombs试验(+)，血小板40×10／L，尿检：蛋白(++)，RBC 5～10／HP，本例最可能诊系统性红斑狼疮。

[单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（）

ESR未查，髋屈曲≤115

[多选题]下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴（）

系统性红斑狼疮

干燥综合征

骨关节炎

强直性脊柱炎

解析：特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病原因可能与自身免疫有关，但通常只累及血液系统，不属于风湿性疾病的范畴。

[多选题]PSS的自身抗体有（）

抗SSA抗体和抗SSB抗体

抗a-fodrin抗体

抗心脂抗体

抗核抗体

[多选题]BD复发性外阴溃疡的表现是（）

约80％的患者有此症状

常出现在女性的大、小阴唇和阴道

与口腔溃疡相比出现的次数少

男性多见于阴囊和阴茎

也可出现在肛门周围

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

[单选题]女性，52岁，诉口干、眼干，进固体食物需频频饮水5个月，拟诊为原发性干燥综合征（pSS）。

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化