正确答案: D

造瘘管移位

题目：患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢根离子21.4mmol/L。

解析：患者造瘘成功，立即有尿液流出，说明引流管通畅，回病房后其左肾造瘘管不再有尿液引出，复查血肌酐较前升高，尿液引流受阻，最可能原因为造瘘管移位，故本题答案为D。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]阴茎畸形的种类不包括( )

尿道挫伤

解析：阴茎畸形的种类：一、阴茎发育不良。二、阴囊后阴茎。三、双阴茎。四、尿道下裂。五、尿道上裂。六、包茎。七、隐匿阴茎。八、 阴茎缺如。九、 阴茎扭转。十、 小阴茎。

[单选题]肌电图或诱发电位，主要是检查

周围神经损伤

解析：诱发电位是指：刺激周围神经，引起中枢神经的电活动，或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动。肌电图检查是指：通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。

[单选题]继发性腹膜炎时，腹痛的特点是

持续性全腹痛，原发部位显著

解析：继发性腹膜炎的特点。

[多选题]纤维支气管镜检查的并发症有

术中、术后出血

气胸

术后发热

低氧血症

喉痉挛

解析：并发症：1.麻药过敏2.喉头痉挛或支气管痉挛3.加重缺氧4.出血5.因操作粗暴，可致声带或声门6.发热

[单选题]急性尿潴留时最常用的处理方法是

导尿

[单选题]女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的

下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术

解析：压力性尿失禁的常用术式有：①耻骨阴道吊带术；②阴道前壁折叠术；③下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术；④经腹腔镜膀胱颈悬吊术。没有经下腹切口膀胱颈延长术。