正确答案:

题目：男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]在细胞内传递信号的小分子信使称为（）

第二信使

解析：细胞外的属蛋白质性质的信号分子，通常与细胞膜表面受体结合，介导跨膜信号转导，使信号得以在细胞内转导。构成这一网络系统的基础是一些蛋白质信号转导分子和小分子第二信使。小分子第二信使的特点为：①在完整细胞中，该分子的浓度或分布在细胞外信号的作用下发生迅速改变；②该分子类似物可模拟细胞外信号的作用；③阻断该分子的变化可阻断细胞对外源信号的反应；④作为别位效应剂在细胞内有特定的靶蛋白分子。而第一信使常指存在于细胞外的蛋白质信号分子和其他水溶性信号分子。神经递质也属于第一信使的信号分子。低分子量G蛋白也称小G蛋白，其通过释放GDP并结合GTP而活化，并向下游转导信号。本题的准确答案是D。

[单选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是（）

类风湿关节炎

解析：对称性多关节（包括手关节）肿、痛2个月，RF（+），应考虑类风湿关节炎。患者有口眼干，但抗SSA（-），ANA1：100，不能诊断原发性干燥综合征。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性，但补体升高，且未达到ACR1997年SLE诊断标准中的4条，故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现，但、无游走性关节炎，无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等，故不考虑风湿热。

[单选题]胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，是因为（）

肿瘤侵及腹腔神经丛

解析：疼痛是胰头癌最常见的症状之一，早期因胰管梗阻出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛，常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，影响睡眠和饮食。

[单选题]女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

[单选题]伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用（）

氨茶碱

[单选题]2008年，某县某医疗机构在近一周内接诊了数名伤寒患者，该机构一直没有报告当地的疾病预防控制机构，几日后，该地大面积暴发了伤寒疫情。

[单选题]男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。