正确答案:

题目：已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]处理胎盘早剥，首先考虑的是（）

B超确定诊断

[单选题]采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）

多囊卵巢综合征

解析：卵巢楔形切除术(WR)：1956年Stein报道应用卵巢楔形切除术治疗PCOS患者，取得了很好效果，许多PCOS患者恢复了月经周期，并获得妊娠。主要可使雄激素水平短暂下降。后因WR后，可发生盆腔粘连，影响妊娠，加之氯米芬诱发排卵药的问世，目前已基本不采用。腹腔镜手术于1967年Palmer和rux首先报道，应用腹腔镜手术诱发排卵。现多采用激光将看到的卵泡全部给以气化和引流，许多妊娠发生在腹腔镜术后1～6个月。作用机制同WR。其主要并发症仍是盆腔粘连，偶尔会发生卵巢萎缩，适用于对氯米芬无效的患者。应关注腹腔镜下，单极打孔引起卵巢功能早衰。

[单选题]滋养细胞肿瘤若出现哪部位转移，常危及生命（）

脑转移

解析：滋养细胞肿瘤出现脑转移，预后凶险，为主要死亡原因，多因脑瘤增大及周围组织出血、水肿，造成颅内压进一步升高，脑疝形成，压迫生命中枢，而危及生命。局部浸润生长，达子宫浆膜层或穿入阔韧带，破裂后可出现危及生命的内出血。

[单选题]有关女性内生殖器官的神经支配错误的是（）

完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩

解析：骨盆神经丛分出神经支配子宫肌肉活动，从而引起子宫的反射性收缩，但子宫平滑肌有自律活动，故完全切断其神经后，仍能有节律地收缩，还能完成分娩活动。临床可见下半身截瘫的产妇仍能顺利自然分娩。

[单选题]羊水过多者放羊水治疗的论述，哪一项是错误的（）

总量最好超过2000ml

解析：孕妇自觉症状严重且无法忍受时应当治疗，用B型超声定位穿刺点，放羊水速度不宜过快，每小时500ml，一次放羊水量不超过1500ml，以缓解症状，3～4周后可重复。

[单选题]患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150μmol／L，DBIL90μmol／L，HBsAg阴性、HBsAb阴性。

[单选题]女性，50岁，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。

[单选题]初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。