正确答案:

题目：患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

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[单选题]患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE（）

尿蛋白（+++），ANCA（+）

[单选题]男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

泼尼松+环磷酰胺

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

滑膜炎

解析：类风湿关节炎关节的基本病理改变是滑膜炎。

[单选题]主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（）

川崎病

解析：川畸病为中血管血管炎，Wegener肉芽肿、皮肤白细胞破裂性血管炎、过敏性紫癜、显微镜下多血管炎好发于小血管。

[单选题]男，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应作哪项检查（）

骶髂关节X线

[多选题]类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有（）

抗体性

抗原性

[多选题]pSS致肾脏损害可表现为（）

大量蛋白尿

低白蛋白血症

Ⅰ型肾小管的中毒

肾功能不全

[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关（）

移植物抗宿主病

矽尘可能是危险因素

某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等

与性别有关

可能与遗传有关

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化